日本脳炎ワクチン

日本脳炎は蚊が運ぶ

日本脳炎ウイルスが原因で起こる感染症で、このウイルスを持つ蚊に刺されて感染します。感染してもほとんどの場合は症状が現れず、発症する割合は0.1～1%です。発症すると、発熱、頭痛、嘔吐などの症状がでたあと、様々な精神・神経症状（意識障害、けいれん、マヒなど）がみられます。致死率は20～50%とされています。
日本では1960年代に年間1,000人程度の患者が発生していましたが、積極的にワクチン接種を進めた結果、現在では患者の発生は多い年でも10人程度です。
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1967年まで年間500人以上の死者

日本では1967年まで日本脳炎の患者は年間1000人を超えていました。
しかし、1954年に日本脳炎ワクチンが開発され、次第に患者は減少して1992年以降は年間11人 以下となっています。

ワクチン接種は、生後6～90カ月と9～12歳に

日本脳炎ワクチンは、市町村が費用を負担する「定期接種」として、生後6～90カ月未満に3回、9～12歳に１回の計4回、接種できます。標準的な接種スケジュールは、3歳の時に2回、2回目から6カ月以上間隔を空けて3回目、最後に9歳で1回、となります。
予防には、夏に野外に出るときは長袖を着たり、蚊よけ剤を使ったりするなど、できるだけ蚊に刺されないようにすることも大切です。

ワクチンの効果は約80％

日本脳炎ワクチンは、ウイルスの感染性をなくした「不活化ワクチン」です。日本脳炎発症を防ぐ効果は、約80%と推定されています。

＜製造しているメーカー＞
・ＫＭバイオロジクス株式会社
・一般財団法人阪大微生物病研究会　(50音順)

ワクチン全般における副反応の種類と対策・対応

ワクチンを接種して期待される免疫効果と同時に、接種箇所の赤み、はれ、痛み等の望ましくない局所反応や発熱、リンパ節腫脹等の全身反応を惹起することが多く、これらは“副反応”と呼ばれています。
ワクチンの種類によっても異なりますが、発熱、接種箇所の赤み、はれ、しこり、発疹などが比較的高い頻度（数％から数十%）で認められます。通常、数日以内に自然に治るので心配の必要はありません。ただし、接種箇所のひどいはれ、高熱、ひきつけなどの症状がある場合は、医師の診察を受けてください。
ワクチンの種類によっては、極めてまれ（百万から数百万人に1人程度）に脳炎や神経障害などの重い副反応が生じることがあります。このような場合、健康被害を受けた本人やその家族が救済の請求を行うことで、審査が行われ、認定されたときは給付の対象となります。定期接種の場合は、予防接種法に基づく健康被害救済の対象となるため、救済の請求は、予防接種を受けたときに住民票を登録していた市区町村に対して行います。一方、任意接種の場合は、独立行政法人医薬品医療機器総合機構法に基づく救済の対象となるため、救済の請求は独立行政法人医薬品医療機器総合機構に対して行います。
ワクチンを接種した後はその場でしばらく様子を見ること、帰宅後もすぐに医師と連絡をとれるようにしておくことが必要です。

参考文献
・一般社団法人日本ワクチン産業協会「2023ワクチンの基礎 ワクチン類の製造から流通まで」.2023、P91
・一般社団法人日本ワクチン産業協会「2023予防接種に関するQ&A集」.2023.P75、 P243
・(公財)予防接種リサーチセンター「予防接種と子どもの健康　2024年度版」から転載（一部改変）
・厚生労働省　予防接種健康被害救済制度について（2024/5/29閲覧）
・独立行政法人医薬品医療機器総合機構　医薬品副作用被害救済制度に関する業務　Q&A （2024/5/29閲覧）

執筆：2021年6月
最終更新：2024年9月
文責：一般財団法人阪大微生物病研究会