SFTS（重症熱性血小板減少症候群）ってどんな病気？

ウイルスを保有するマダニに刺されることで感染する、重症度リスクの高い感染症です。

　重症熱性血小板減少症候群（SFTS）は、2011年に中国で初めて報告された新しいウイルス性の感染症で、日本では2013年に初めて患者が確認されました。これまで西日本を中心に発生が報告されていましたが、近年は関東や北海道などにも感染地域が広がり、全国的に注意が必要となっています。特に高齢者の発症が多く報告されています。

【症状】

　マダニに刺されてから６～14日の潜伏期間を経て発症します。発熱や消化器症状（吐き気、おう吐、腹痛、下痢など）を中心に、けん怠感、頭痛、筋肉痛、リンパ節の腫れ、出血症状（吐血、歯肉出血など）がみられます。
　血液検査では、血小板減少、白血球減少、肝機能・筋逸脱酵素の上昇がみられることがあります。
　重症化すると意識障害やけいれんなどの神経症状が現れるほか、血球貪食症候群、急性脳症、肺炎、急性腎障害などの多臓器不全を引き起こすことがあります。日本での致命率（致死率）は10～30％程度とされ、特に高齢者で死亡リスクが高いとされています。

【感染経路】

【病原体】

　原因となるのは、フェヌイウイルス科バンダウイルス属に分類されるRNAウイルスである「SFTSウイルス（SFTSV）」です。自然界では、マダニと野生動物（シカやイノシシなど）の間の感染環の中でウイルスが維持されています。

【治療・予防】

　基本的には症状を和らげる対症療法が用いられます。特効薬は存在しませんでしたが、2024年６月に抗インフルエンザウイルス薬である「アビガン（一般名・ファビピラビル）」が、世界初のSFTS治療薬として承認されました。ただし、重症化を防ぐには早期診断・早期治療が重要です。
　現在、SFTSに対する有効なワクチンはありません。そのため、マダニに刺されないための対策が最も重要です。
・肌の露出を避ける　草むらややぶ、山林などに入る際は、長袖・長ズボン、足を完全に覆う靴、帽子、手袋を着用し、ズボンの裾は靴下や長靴の中に入れましょう。
・虫よけ剤（忌避剤）の使用　マダニに有効な忌避剤を使用しましょう。
・活動後のチェック　野外活動後はすぐに入浴や着替えを行い、体にマダニが付着していないか確認してください。
・動物との接触に注意　野生動物や衰弱した動物にはむやみに触れず、飼育しているペットの健康管理（マダニ駆除など）に努めましょう。また、感染患者の血液や体液との直接的な接触も避けてください。
※万が一、マダニが皮膚に刺さっているのを見つけた場合は、無理に引き抜かず、皮膚科などの医療機関で適切な処置を受けてください。

【参考サイト】
・厚生労働省「重症熱性血小板減少症候群（SFTS）について」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000169522.html

・厚生労働省「重症熱性血小板減少症候群（SFTS）に関するQ&A」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou19/sfts_qa.html

・国立健康危機管理研究機構（JIHS）「重症熱性血小板減少症候群（SFTS）」
https://id-info.jihs.go.jp/infectious-diseases/severe-fever-with-thrombocytopenia-syndrome/index.html

2026年3月
執筆：根本 毅
文責：大阪大学微生物病研究所